Agenda 2 – Modelo
de atenção
Em
Campinas a implantação do Projeto Paidéia de Saúde da Família
– uma nova maneira de produzir saúde escorada no tripé Gestão
Participativa, Clínica ampliada e uma nova Saúde Coletiva, mas
particularmente sustentado na ampliação da autonomia das
pessoas, permitindo maior exercício da criatividade e uma
postura mais crítica para análise e intervenção na realidade
sanitária concreta em que vivemos, está criando maneiras e
“ferramentas” de intervenção na realidade, capaz de mudá-la,
e, em breve estará gerando impactos não só na Saúde, mas na
própria sociedade.
A
gestão deste modelo deve ser partilhada e descentralizada,
buscando-se resolver os problemas nos espaços onde se possa fazê-lo
com o máximo de responsabilidade e criatividade. A participação
de trabalhadores, de usuários e da comunidade na avaliação,
planejamento e tomada de decisões é uma necessidade tanto para
aumentar a eficácia e eficiência dos gastos públicos quanto
para o desenvolvimento da autonomia dos indivíduos para se
caminhar na vida e ainda o fortalecimento da democracia e da
solidariedade entre profissionais, governantes e comunidade.
É
importante que ocorram mudanças nas posturas e atitudes dos
profissionais de saúde, deslocando-se de uma pretensa
neutralidade técnica, para outras de envolvimento e maior
responsabilização pela produção da saúde individual e
coletiva. Esta é uma tarefa tanto da instituição pública
prestadora do serviço de saúde quanto das escolas de saúde,
buscando a formação de profissionais mais consentâneos com as
necessidades desta nova saúde pública.
As
principais diretrizes desta agenda são:
a)
ampliar a oferta de serviços, particularmente nas regiões mais
carentes da cidade;
b)
a atenção individual se norteará pelo vínculo entre uma
equipe multiprofissional e uma população limitada a ela
adscrita, tendo como foco o cidadão sadio, doente ou em risco
de adoecer, bem como a sua família;
c)
a atenção à saúde deve se dar a partir da ampliação da clínica,
ou seja, de uma atenção à doença ou ao doente para a atenção
a pessoas e ao seu território, considerando o seu contexto
familiar, social, cultural e econômico;
d)
O cuidado deve nortear-se por uma prática integral, articulando
a prevenção, as ações de promoção e de educação para a
saúde com as ações curativas e de reabilitação;
e)
investir em uma outra consciência sanitária que inclua hábitos
saudáveis de vida, combatendo o sedentarismo, o tabagismo, o
uso de drogas químicas lícitas e ilícitas, etc
f)
ampliar o acesso a leitos hospitalares, principalmente os de
UTI, semi-intensivos e cirúrgicos eletivos;
g)
garantir o acesso a toda tecnologia e conhecimento médico
disponíveis a toda população;
h)
garantir a integralidade do sistema através da interação da
atenção primária, secundária e terciária, incluindo o
atendimento de urgência e emergência.