Ambulatório
Municipal de DST/AIDS da Prefeitura Municipal de Campinas SP
Cândida Cordeiro de Souza
Maria Cristina Ilário
Maria D. C.Freire
Ayrton
Daniel R. Filho
Problema:
Observou-se
que pacientes do sexo masculino portadores de lesões
condilomatosas em tratamento ambulatorial no AMDA - Campinas,
apresentavam freqüentes recidivas num período variável entre
8 meses a 18 meses. As justificativas apresentadas pelos mesmos,
colaboravam a avaliação
técnica, resumindo-se no abandono
que ocorreu pelos seguintes fatores: 1) Dificuldade de acesso ao
serviço, por razões econômicas e/ou trabalhistas (dispensa de
pelo menos 2 vezes na semana
para o tratamento com ATA, em regime ambulatorial). 2)
Desgaste físico e emocional, pela necessidade de locomoção
para tratamento, muitas vezes prolongado pelas dimensões das
lesões.
Objetivos:
Implantar
uma estratégia melhorando a adesão ao tratamento e diminuição
da recidiva. Testar a abordagem de interação educativa técnica
- paciente como investimento primordial no auto - conhecimento
corporal e suas relações com as informações repassadas sobre
as DST/AIDS.
Descrição
do Projeto:
Utilizou-se
intervenções individuais e grupos de educação em saúde,
apresentando o projeto em alguns momentos interativos estratégicos:
1º momento- Abordagem do auto - conhecimento corporal, informações
sobre as DST e suas inter-relações. 2º momento – Reflexão
do conteúdo anterior, suscitando e estimulando a
questão da sexualidade na vida sexual e atividade físicas.
3º momento – Verificação
conjunta técnico - cliente, individualmente, sobre a
possibilidade da introdução da auto - cauterização com ATA.
Os critérios mínimos para esta indicação
foram de responsabilidade técnica. Nos pacientes
selecionados, foram realizados 3
auto - aplicações iniciais sob supervisão, seguido de
liberação para auto - tratamento domiciliar e retorno semanal
nas primeiras aplicações, posteriormente quinzenal
até a alta após peniscopia de controle terapêutico.
Durante todo o processo, manteve-se as interação médico -
enfermagem.
Principais
Resultados:
80%
preencheram os critérios de indicação para auto - tratamento,
sendo que 100% destes aderiram ao projeto proposto sem nenhuma
intercorrência. O período que compreende o tratamento, variou
de 1.5 mês a 3 meses. Os restantes 20%, composto por pacientes
presidiários e que não obedeciam aos critérios mínimos de
seleção, receberam tratamento no serviço. Após 18 meses da
implantação do projeto de auto - tratamento, observou-se
apenas 1 caso
de recidiva, para um paciente com AIDS, no qual o tratamento foi
dos mais prolongados.
Conclusões:
Embora
avaliado o risco da auto-cauterização com
ATA a implantação do projeto não ocasionou nenhuma
intercorrência, como queimaduras ou lesões graves. A alta
resolutividade e a diminuição do período de tratamento
verificados, alcançaram grande aceitação e satisfação pelos
pacientes, influenciando marcadamente a adesão ao processo. Os
autores sugerem que a seguir do desaparecimento da lesão a alta
ocorra somente após três peniscopias negativas com intervalo
trimestral entre elas. Dentro do Sistema Único de Saúde, a
criação que novas estratégias e a flexibilização e a
humanização da postura técnica que trazem o paciente para uma
interação ativa e participativa no seu processo de saúde e doença, são fatores fundamentais para a
legitimação, eficiência e qualificação da assistência à
saúde.
Palavra
chave: Doença Sexualmente Transmissíveis
Modalidade da apresentação: Pôster