INFORME LEPTOSPIROSE

janeiro de 2003

Com as enchentes, a leptospirose ressurge como uma das doenças mais preocupantes que acomete a população e, em nosso município tem sido importante causa de letalidade por doenças transmissíveis em adultos em idade produtiva. (TAB 5)

Considerando como caso confirmado por critério laboratorial (sorologia -SAT positivo), no ano de 2002 foram confirmados 20 casos com uma incidência de 2,00 por 100.000 hab, à semelhança dos dados estaduais dos  anos anteriores, porém maior que o ano de 2002. Os dados analisados a partir do Banco de Dados (SINANw) nos revelam 30% do total de casos notificados sem informação de resultado laboratorial. Estas fichas serão revisadas para a avaliação da possibilidade de confirmação dos casos por critério clínico-epidemiológico.(TAB 2) (gráfico de incidência no ESP)

Os dados preliminares revelam uma queda na incidência e na letalidade, comparada a anos anteriores , apresentando uma letalidade esperada no ano de 2002 (TAB 7) mas os óbitos confirmam a situação de risco de presença/contato com muitos roedores, em idade produtiva – 25 e 45 anos - ambos ajudantes gerais, moradores na região sudoeste e noroeste da cidade.(TAB 2)

Por outro lado, no ano de 2002 investigamos 40% a mais em relação ao ano anterior, o que pode estar contribuindo para esta diminuição da incidência e da letalidade.(TAB 2)

Com relação a incidência, a totalidade dos casos ocorreu entre 10 a 49 anos, porém diferente dos dados estaduais globais, as  faixas etárias de 10 a 14 anos e de 15 a 19 anos apresentaram incidência maior que as faixas etárias seguintes. Houve uma predominância de 95% para o sexo masculino, concordando com os dados do Estado de São Paulo.(TAB 4)

Há uma concentração dos casos de janeiro a maio com pico em fevereiro, demonstrando a sazonalidade esperada para esta doença. (TAB 5)

Em relação a gravidade dos casos confirmados, 75% dos casos foram atendidos em ambiente hospitalar ou em Pronto-Atendimento, e, destes, 60% foram internados, que confirmam a gravidade da leptospirose em nosso meio. (TAB 8)

Apesar de ser uma doença com gravidade não previsível como os sinais de alerta da dengue por exemplo, mas com comportamento semelhante tanto no início do quadro como na fase mais grave, que obriga o diagnóstico diferencial, os casos leves devem ser monitorados periodicamente  com acompanhamento ambulatorial para a avaliação da função renal, icterícia, sintomas respiratórios com  tratamento de todos os casos e encaminhamento hospitalar imediato na piora.

NOTIFIQUE

VIGILÂNCIAS REGIONAIS DE SAÚDE
(NORTE, SUL, LESTE, SUDOESTE E NOROESTE)

BIP Vigilância central 0800 707 42 42 código 11.30.01

BIP Zoonoses central 0800 707 42 42 código 11.22.59

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LEPTOSPIROSE EM CAMPINAS

Dados preliminares atualizados em 24 de janeiro de 2003

TAB 1 – Casos confirmados de leptospirose em Campinas por Distrito de Saúde, 2002

FONTE:SINANw

TAB 2 -  Casos de leptospirose em Campinas por critério de classificação dos casos, de 1998 a 2002

  FONTE:SINANw

TAB 3 -  Casos confirmados de leptospirose em Campinas por Distrito de Saúde,  2001 e 2002 (coef. de incidência por 100.000 hab)

FONTE:SINANw

TAB 4 – Casos confirmados de leptospirose em Campinas por Distrito de Saúde, por sexo e faixa etária, 2002

FONTE: SINANw

TAB 5 – Casos confirmados de leptospirose em Campinas por Distrito de Saúde, por mês, 2002  (coef. De incidência por 100.000 hab)

FONTE: SINANw

TAB 6 – Casos confirmados de leptospirose em Campinas por Distrito de Saúde, por ocupação, 2002

FONTE: SINANw

TAB 7 – Casos confirmados de leptospirose em Campinas e a letalidade de 1998 a 2002

FONTE: SINANw

TAB 8 – Casos confirmados de leptospirose em Campinas por Unidade  Notificante (Hospitais e PAs), 2002

FONTE:SINANw

TAB 9 – Casos confirmados de leptospirose em Campinas por Unidade  Notificante (Hospitais) e residência nas áreas de abrangência dos Centros de Saúde, 2002

FONTE:SINANw

TAB 10 – Casos notificados de leptospirose em Campinas e o prazo de recebimento do resultado de exames do IAL, 2002

FONTE: IAL