SAD - Serviço de Assistência Domiciliar - Sul

Critérios de Inclusão e Exclusão

Critérios de Inclusão

• Dependência de atendimento da equipe multiprofissional no domicílio

• Área de abrangência (adscrição)

• Morbidade : (patologias que denotem cuidados técnicos de média e alta complexidade)

• Portadores de incapacidade funcional provisória ou permanente, que denotem necessidade de atendimento domiciliar, relativo ao processo de doença recente ou complicações clínicas;

• Doenças crônicas degenerativas agudizadas

• Patologias que necessitam de cuidados paliativos, pacientes em fase terminal;

• Idosos com dificuldades especiais que denotam necessidade de atendimento domiciliar;

• Pacientes em condições clínicas de risco que tenham internações recorrentes (acamados / dependentes);

• Condições sociais às quais possa interferir diretamente, no processo saúde/doença, relativa às patologias citadas anteriormente.

Critérios prioritários

• Devem ser considerados os números de intercorrências e/ou agravos

• Necessidade de capacitação relativa aos cuidados do paciente no domicílio

• Alta programada pré-estabelecida entre SAID´s e Hospitais

• Risco de Internação: Pacientes que possam ser beneficiados com a intervenção imediata do SAID

• Antibioticoterapia

• Prognóstico da melhora com orientações e atendimento multiprofissional com brevidade

• Paciente fase terminal (cuidados paliativos)

• Dependentes de Oxigenoterapia Domiciliar

Obs: Tais critérios norteiam os encaminhamentos, bem como necessidade de absorção dos pacientes pelos serviços (triagem e avaliação de risco), mas devem ser analisados em conjunto, referentes à complexidade e condição da clientela a serem absorvidas nos SAID’s, com o olhar ampliado e de integralidade relativa às ações e os serviços envolvidos.

Fluxo (origem) dos encaminhamentos

• Unidades Básicas de Saúde

• Hospitais

• PA’s

• Especialidades e Referências

• Demanda espontânea

Obs : os encaminhamentos devem ocorrer através de impresso próprio, após deverá ocorrer triagem e avaliação de risco das referidas equipes de SAID’s para o ingresso do paciente em acompanhamento sistemático.

Perfil dos pacientes:

• Dependência total / parcial

• Necessidade de procedimentos especializados no domicílio

• Poli patologias

• Necessidade de equipamentos

• Condições sócio/econômicas prioritárias

• Grau de complexidade (nº de agravos, infecção recorrentes, número de internações recentes, necessidade de apoio relativo aos cuidados).

Critérios para Exclusão:

• Óbito

• Melhora / estabilidade do quadro o qual deu origem a inclusão

• Transferência para outro SAID

• Mudança para outro Município

• Falta de aderência aos cuidados propostos e normas da assistência

• Não possuir cuidador responsável contínuo e identificado / ou dificuldade nos cuidados que impossibilitem o tratamento no domicílio

• Discussão relativa aos pacientes institucionalizados (pacientes devem receber cuidados especiais através da própria instituição)

• Necessidade de condições mínimas do domicílio relacionadas ao processo de doença do paciente, “ponderar” condições do domicílio X necessidades mínimas segundo as patologias instaladas.

• Referente ao grau de complexidade

• Com necessidade de ventilação mecânica

• Com necessidade de monitorização contínua

• Com necessidade de enfermagem intensiva

• Com necessidade de propedêutica complementar com demandas potencial de realização de vários procedimentos diagnósticos em sequencias com urgência

• Em uso de medicação complexa com efeitos colaterais potencialmente graves, ou de difícil administração

• Com necessidade de tratamento cirúrgico em caráter de urgência, e  que não tenham cuidador contínuo identificado.

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